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반려동물

강아지의 심장질환과 치료

이번에는 심장의 기능과 원인, 진단, 치료방법에 대해서 적어보겠습니다~ 심장질환은 신장질환과 마찬가지로 증상이 쉽게 나타나지 않는 질병입니다. 만약 증상이 나타났을 경우에는 심하게 진행되고 있을 가능성이 있기 때문에 이 글을 읽으시고 좋은 정보 얻어가셨으면 좋겠습니다!

저희집 강아지 달리는 사진입니다...ㅎ

심장의 기능

● 펌프작용 : 심장의 근육은 횡무늬가 있는 특수 근육으로 뜻하는 대로 움직이지 않는 불수의근이며 주기적으로 수축하여 혈액을 각 조직의 말초혈관으로 보내는 펌프작용을 합니다. 심장 근육의 펌프작용으로 산소와 영양소를 혈액과 함께 각 장기와 조직으로 공급하고 체내에서 발생하는 노폐물을 배설시킵니다. 심장의 수축과 이완을 위해서는 많은 에너지가 필요합니다.

● 조절작용 : 심장을 지배하는 신경은 교감신경과 부교감신경이 있습니다. 교감신경은 심장 박동의 강도와 빈도를 증가시키고 부교감신경 즉 미주신경은 심장 박동의 강도와 빈도를 감소시킵니다. 또한 갑상선 호르몬의 과잉 분비는 심장 기능을 항진시키고 공포, 불안, 흥분 등의 정신 상태에서도 심장 박동에 영향을 줍니다.

심장질환의 원인

● 심부전의 보상 기전 : 심혈관계의 뇌, 신장, 심장과 같은 중요한 기관과 다른 모든 조직 산소와 영양을 공급하는 것입니다. 두 번째 기능은 정맥 혈압을 유지하는 것인데 심장 질환은 이러한 기능에 이상이 생기는 것입니다.

● 비만 : 비만은 심장혈관계와 관계가 깊습니다. 비만은 심장 박출량은 증가시키고, 심박동을 증가시키고, 심실의 수축과 확장 기능을 비정상화 시키고 여러 가지 혈압 이상을 일으킵니다. 강아지에서 체중이 많은 경우 혈압이 높고 비만일 경우 혈액량이 증가하고 신경 호르몬이 활성화되기 때문에 심장 질환이 되기 쉽습니다.

심장질환은 품종, 비만, 심장사상충 감염등이 위험요인이 되며, 만성 심장판막 질환은 대형보다 소형의 강아지에게 많이 나타나고 심낭 삼출증은 셰퍼드, 아키타, 레트리버에 많습니다. 노령의 강아지는 신장 질환과 신부전은 심장혈관계 질환을 일으키며 심장 질환은 심장 박출량의 이상으로 인해 신장 질환을 악화시키기도 합니다. 갑상선 기능항진증은 노령 고양이에서 비대성 심근병증과 이차적 고혈압의 위험 요인이 되며, 부신피질 기능항진증은 혈전색전증의 위험 요인이 됩니다. 심장사상충 감염은 폐혈관질환, 폐성심, 우측 울혈성 심부전, 폐 혈전색전증의 위험 요인이 됩니다.

심장질환의 진단

● 병력과 신체검사 : 심장질환에서 신체의 상태를 평가하는 것은 필수적입니다. 심부전은 심장 박동량의 불충분과 조직의 대사에 필요한 영양소의 공급 불량으로 나타납니다. 심부전은 심장 및 혈관의 구조적, 기능적 이상으로 인하여 임상 증상이 나타납니다. 심부전의 이상증상은 심장 박동량 감소로 쇠약, 운동 기피, 기절, 폐울혈로 인한 호흡 곤란, 기침, 천식 등 비정상적인 호흡읍 그리고 간비대 등으로 인한 증상이 복합적으로 나타납니다. 심장질환에서 비만은 중요한 원인 중 하나이며 비만의 관리 없이는 치료를 성공하기가 어렵습니다.

● 심전도 검사 : 심전도는 심근과 전도에 관한 사항이 기록됩니다. 기록 방법은 세운 자세나 우측이 아래로 향한 상태에서 이루어지고 가능한 편한 상태에서 측정하는 것이 좋습니다. 심전도를 통해 심박 수, 심조율, 전해질과 내분비의 불균형 여부, 심장의 크기 변화에 의한 심장 전기영역 변화 등을 알 수 있습니다.

● 영양과 호르몬 측정 : 혈장 전해질과 마그네슘의 농도는 심장질환에서 중요합니다. 전해질과 마그네슘 항상성 유지가 비정상일 때 심주정박동, 심근 수축 감소, 근육 약화의 원인이 되며 전해질과 마그네슘의 비정상은 강심제와 심장약에 역효과를 나타냅니다. 

● 합병증 검사 : 심장질환은 만성 신부전에서 더 악화됩니다. 심장질환에서는 신장 질환 병발 여부를 확인하며 뇨분석, 혈장 크레아티닌, 전해질, 칼슘과 인의 농도를 포함한 혈장 생화학 검사를 합니다.

심장질환의 치료

● 단백질과 에너지 섭취 : 비만과 심혈관계 질환은 밀접한 관계가 있습니다. 비만은 꾸준한 관리를 통해 정상적인 체중으로 조절의 필요성을 보호자에게 철저히 교육시켜야 되며 체중관리 프로그램에 동참할 수 있도록 합니다. 만성 심장 질환 같은 질병에서 식욕 부진과 악액질이 있는 경우 충분한 칼로리와 고품질의 단백질이 함유된 영양 균형을 맞춘 식이를 급여합니다. 오메가-3 지방산이 많이 함유된 어유를 공급하는 것은 악액질이 있는 심부전 환자에게 효과적입니다.

● 칼륨, 마그네슘, 인의 적정 섭취량 : 심혈관계 질환에서 약물에 의한 저칼륨혈증, 고칼륨 혈증 같은 전해질 이상은 발생할 수 있습니다. 이뇨제를 사용할 경우 많은 양의 칼륨과 마그네슘이 손실되기 쉽기 때문에 만성 신장 질환은 자주 심혈관계 질환과 같이 발생하는 경우가 많습니다 때문에 만성 신장질환과 심장 질환에서는 인의 수치가 높은 것을 피하는 것이 좋습니다.

● 타우린 공급 : 심근부전이 있는 강아지에게 타우린을 첨가하거나 타우린이 많이 함유된 식이를 급여하면 심장의 부담을 감소시키는데 효과적입니다. 개의 타우린 결핍에 의한 확장성 심근병증은 코카스파니엘, 골든 레트리버에 많습니다. 심장질환과 관련된 처방 사료에는 타우린이 많이 포함되어 있습니다. 

식이방법은 큰 영향을 주지 않습니다. 질병 회복에 필요한 칼로리를 충분히 섭취할 수 있도록 여러 가지 방법을 시도해 보고 적은 양을 여러 번 나눠주는 것이 효과적입니다. 사람 음식, 간식 등과 같은 다른 음식은 급여하지 않는 것이 좋고, 비만일 경우에는 체중 감량 프로그램을 시행하는 것이 좋습니다.

여기까지 심장질환에 대해서 적어보았습니다. 위에도 적었다시피 심장질환 초기에는 증상이 쉽게 보이는 질환은 아닙니다. 강아지가 갑자기 기침을 한다면 기관지염 일수도 있지만, 노령견의 경우에는 심장질환도 의심해봐야 하며 숨소리에서 쌕쌕 거리는 쉰소리가 나고 혀의 색깔이 청색이고 호흡 횟수가 평상시보다 많아졌다면 심장질환일 가능성이 높으니 반드시 병원에 가셔서 검사를 받으셔야 합니다. 심장질환의 경우 시간이 지날수록 점점 심해지고 사망확률도 높아지기 때문에 비만이거나, 노령견인 경우 더 많이 보호자님께서 신경을 쓰셔야 합니다! 그리고 심장사상충에 의한 심장병은 예방약만 꾸준히 먹으면 예방이 되기 때문에 약을 꾸준히 먹이는 것도 잊지 마셔야 합니다!

제 글이 많은 보호자님들께 좋은 정보가 되었으면 좋겠습니다 😁 다른 질병도 궁금하시면 밑에 링크 넣어둘 테니 한번 읽어보세요!

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